报告采用高热能释放烧灼器行泪点封闭术，在治疗重度干眼病合并反复泪点塞脱出患者中的泪点再通率及疗效。

前瞻性介入性病例系列研究。

烧灼术后 3 个月，患者症状评分从 3.9±0.23 降至 0.56±0.84（P<0.0001）；最小分辨角对数视力（最佳矫正视力）从 0.11±0.30 改善至 0.013±0.22（P=0.003）。术后荧光素染色评分、孟加拉玫瑰红染色评分、泪膜破裂时间及泪液分泌试验（Schirmer 试验）结果均显著改善。70 个接受热烧灼治疗的泪点中，仅 1 个出现再通（再通率 1.4%）。

采用高热能释放烧灼器行泪点封闭术，不仅泪点再通率低，还可改善眼表湿润度及视力。

将烧灼器插入泪点及泪小管垂直部，随后使烧灼器与泪点及泪小管管壁紧密接触，直至周围泪点组织颜色变为白色。组织颜色变为白色平均所需时间为 12.2±2.2 秒。

本研究证实，高热能释放烧灼器行泪点封闭术治疗重度泪液缺乏型干眼症（ATD）合并反复泪点塞脱出有效。所有病例中，泪点均成功封闭，且术后 973.3±392.8 天内未发现再通情况。

在重度泪液缺乏型干眼症患者的治疗中，泪点塞植入术是首选治疗方案之一。若患者植入泪点塞后出现反复自行脱出，采用本研究中的热烧灼泪点封闭术，可缓解患者症状，并可能改善视功能。

综上，对于重度干眼症合并反复泪点塞脱出的患者，采用高热能释放烧灼器行手术性泪点封闭术，可实现低泪点再通率，增加泪液量，并改善视力评分。